健康生活丨秋冬季节如何预防和治疗高发的心脏病

原标题:健康生活丨秋冬季节如何预防和治疗高发的心脏病

《健康生活》栏目由云南省人口和卫生健康宣传教育中心支持制作

心脏,是人体的重要器官,但近年来我国心脏病的发病率居高不下,很多人都会问,怎样预防心脏病的发生呢?平时要注意些什么呢?为了降低心脏病造成的死亡和病残,提高生活质量,我们特别邀请到了云南省第二人民医院心脏中心主任韩明华,给我们介绍“秋冬季节如何预防和治疗高发的心脏病”。

健康生活丨秋冬季节如何预防和治疗高发的心脏病

名医档案

韩明华

云南大学附属医院、云南省第二人民医院心脏中心主任,二级教授,享受国务院津贴专家。从事内科学心血管病专业科研、教学和临床工作34年,对心血管系统疾病的预防、诊断及治疗有丰富经验,尤其在心律失常的诊断、评估、预防、药物治疗和有创诊断评估、治疗(心律失常心内导管消融和起搏器植入等)有非常丰富的临床经验。

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秋冬季是心脏病的高发季节,在这个关键时期,我们如何做好秋冬季节的心脏病防治?

韩明华:目前发病率高且正在成井喷式不断升高的心脑血管病,是一种慢性非传染性疾病,实际上大多数是可防可治的,关键是早预防,从儿童抓起;早诊断,早治疗,发病及时就医,规范治疗;积极康复治疗保健。

随着天气变冷,户外活动减少,血压容易升高,高血压发生增多,高血压病人的血压更难控制。当然昆明四季如春,与北方相比,这种现象不是特别明显。但也要提醒大家注意,血压升高异常,及时正规就医,规范调整降压药物,有效控制血压平稳,符合治疗目标;高血压病人要规律按时服药,不能随意自行调药,保持良好生活习惯,坚持适当户外运动。血压控制好了,心肌梗死、中风发生的风险也就降低了。

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心肌梗死如何救治?

韩明华:心肌梗死是一种严重的心脏病,发病后及时救治效果非常好,每年我们国家因心肌梗死没有得到及时救治发生心脏性猝死高达50多万。冬天、天气突然变化、劳累、血压升高、过量饮酒、感染等会诱发心肌梗死,心肌梗死是供应心脏血液的血管堵塞,供应心脏血液的血管叫冠状动脉,所以,我们平时说的冠心病,就是冠状动脉狭窄或堵塞,造成了心脏的供血障碍,引起心肌缺血、坏死。心肌梗死是一种严重的冠心病,一般就是由于冠状动脉严重狭窄或堵塞引起的心肌严重缺血坏死,不及时救治,死亡率和病残率非常高,如果及时就医,通过急诊手术和药物尽早开通堵塞的血管即时恢复心肌供血,就可以减少甚至避免心肌的坏死,心脏功能就能恢复正常,就可避免心肌梗死导致的死亡和心功能衰竭病残发生,对于这样的病人,时间就是心肌,心肌就是生命,发病后必须争分夺秒第一时间救治。所以,发病后及时就医非常重要,发病后3小时内就医开通堵塞血管效果最好。现在90%以上的病人发病后都没有及时就医或呼叫120得到及时诊治,我们的调查发现发病后病人平均就医时间为7-9小时,显著耽误了最佳医治时间。现在,各家大医院都有在建胸痛中心,其目的就是为这类病人提供医院内和医院外的绿色救治和网络救治通道,最大可能性缩短病人发病后救治时间。

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心肌梗死发生时会出现哪些症状呢?我们能否通过症状来预判呢?

韩明华:心肌梗死发生时,病人出现的症状表现多样,典型的是心前区压迫样疼痛放射到左侧肩背伴呼吸不畅、出汗等,持续10分钟以上不缓解。但是,不典型的病人较多,如果出现胸闷、颈部紧缩感、呼吸不畅,甚至呼吸困难、出汗、头昏、晕倒、疲乏、上腹不适等都可能是心肌梗死,要及时就医或呼叫120,让医生来帮助你判断病情比较科学,不要因为你发病后没有及时就医延误病情的最佳救治时间,导致严重后果。

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如果怀疑是心肌梗死的病人到医院需要做哪些检查?

韩明华:检查很简单,心电图和心肌损伤标志物检测,这是两项最基本最简单的检查,但有时需要反复动态观察才能充分说明问题。做这 项检查是为了及时诊断,不延误病情治疗,建胸痛中心的医院要求病人就诊10分钟内完成心电图检查,20分钟内完成心肌损伤物检测。通过检查结合病人的症状基本明确是否发生心肌梗死这种严重疾病。希望病人和家属积极配合。有时因为病人和家属的配合不好,即使到了医院也会延误诊断和最佳的治疗时间。

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如果病人发病在偏远医院,又不能手术,在转院途中耽误时间太长,这会不会影响手术效果,有没有补救的办法?

韩明华:有的。急性心肌梗死最重要的治疗是再灌注治疗,就是让堵塞的血管再通。目前临床上常用的就是手术(PCI)和药物溶栓,手术效果及安全性比药物好,所以优选手术。如果没有手术条件,转院到有手术条件的医院,转院时间太长,超过120分钟,就会影响手术的效果,这种情况下,就选择就地30分钟内实施药物溶栓,同时转院再进一步治疗。

健康小贴士

做好八件事,预防心脏病。

第一招 减肥。肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人,特别是“苹果形”身材的人更危险。

第二招 少吃蛋黄。一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克,所以鸡蛋不是吃得越多越好。     

第三招 多运动。每天适度运动20分钟,可使患心脏病的几率减少30%。     

第四招 戒烟。吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的2倍。

第五招 注意饮食。平时生活中坚持吃低脂肪食物,如瘦肉和低脂乳制品等。

第六招 适量饮酒。但注意不要贪杯。     

第七招 当心糖尿病。有糖尿病的人患心脏病的比例是其他人的4倍。

第八招 控制情绪。脾气暴躁,遇到突发事件不能控制自己,也容易诱发心脏病。所以我们要采取乐观的处世态度,保持心情舒畅,避免精神紧张。

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来源:云广主播 梓云

编辑:李青芸 郑惠

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