健康生活丨青少年叛逆非小事 可能是情绪障碍

原标题:健康生活丨青少年叛逆非小事 可能是情绪障碍

云南省人口和卫生健康宣传教育中心

支持制作

名医档案

健康生活丨青少年叛逆非小事 可能是情绪障碍

程宇琪

博士,副主任医师,博士生导师,昆明医科大学第一附属医院精神科副主任;云南省云岭名医,云南省学术与技术带头人后备人才,云南省有突出贡献优秀专业技术人才,云南省卫生厅高层次卫生技术人才精神病学学科带头人。任中华医学会精神病学分会、中国医师协会精神科医师分会、中华医学会心身医学分会等多个专业学会委员。

青少年情绪障碍指发生在儿童青少年期的以焦虑、恐怖、抑郁、强迫为主要表现的一组疾病。例如我们常说的焦虑症、抑郁症,学校恐怖症等等都属于儿童青少年的情绪障碍范畴。这时期的青少年生长阶段处于青春期,个性存在不稳定性,易受到家庭社会环境中各种因素的影响而表现出情绪上较大的波动。特别是具有消极和自我抑制人格特质的青少年可能更易经历消极痛苦的情绪,对生活持消极的观点,经常感到紧张和不愉快,严重的可能导致焦虑和抑郁,情绪低落、紧张、烦躁,以及社交等社会功能受损。也还会伴有失眠、头痛等躯体不适。部分青少年出现自杀、非自杀性自伤等严重症状。

健康生活丨青少年叛逆非小事 可能是情绪障碍

展开全文

青春期是个人成长最为迅速的时期,青春期的个体在生理正经历着巨大的变化,这些生理上的巨变也预示着心理上的巨变,因此少年时期的个体在情绪上也正经历着与以往乃至将来完全不同的变化。青少年发生情绪方面的问题往往有多方面原因,包括生理、心理和家庭、社会等等。

1、青春期是个体身体发育最为迅速的时期,青春期激素水平和生理特征的急剧变化会给青少年带来适应困难。有研究表明,急剧变化的激素水平会增强个体神经系统对情绪事件的敏感性。加之青少年的大脑前额叶皮质功能(涉及推理计划能力)还未发育完善,青少年的情绪反应一般都较为波动、强烈。

2、由于青少年的生理发育发展迅速、接近成熟,他们的成人感迅速增强,自我意识高涨。他们强烈渴望获得独立和自由,希望得到成人的尊重和认可,但同时他们的心理发展又还未达到成熟,受到社会经验、能力等限制,他们还必须依赖父母、家庭、学校等来解决他们一系列的现实问题。这种强烈的独立意识和无法摆脱的依赖需要常常在青少年的内心中相互对抗,引起情绪冲突。

3、自我意识增强的青少年开始希望挣脱父母的束缚和控制,挑战父母权威,质疑父母的教导,如果父母无法理解和接受,则导致亲子冲突、家庭暴力的加剧。临床和研究发现,高强度高频率的亲子冲突对青少年的情绪和心理健康有着重大影响。

4、相比儿童,青少年在学校、社区等地方的活动范围扩大,随之而来的人际问题,尤其是同伴或亲密关系的冲突、破裂带来的压力,学业受挫、学校霸凌等各种压力事件往往是青少年产生情绪障碍的重要原因之一。

处于青春期的青少年,随着生理的迅速发育,对其性别角色的认同开始被强化,更多接受社会对其性别的期望,去调整自己的认知和行为方式。在这个阶段,青少年会更加关注自己的性别角色,关注异性,关注自己的身体形象。性别角色适应不良、缺乏身体自尊,也是导致青少年情绪困扰的重要原因。

当孩子表现出与往常不同的不太适宜的情绪、行为时,父母往往简单归因为青春期的特点,认为孩子只是“闹闹情绪”。这样的认知是不正确的。在这个阶段,处于困境中的青少年受到自身认识的局限,常常没能觉察到自己的情绪变化,也没有意识到问题的严重性。他们也许不知道如何去描述自己内心的困扰,也许缺乏安全感,认为没有信任的人可倾诉。与父母的沟通障碍让他们不知道如何求助,或不愿求助。当这些孩子的情绪问题没有得到及时干预时,久而久之便可能发展为情绪障碍。

青少年发生情绪障碍,内心会体验承受很大痛苦,如果不能及时有效的发现和干预,可能造成攻击性行为。有强迫症的青少年在别人对他的强迫行为进行干预时,往往会显得情绪冲动和愤怒。在这种情况下,他们更加有可能会爆发出攻击性行为。这样的攻击性行为,主要特征是发生的非常迅速并且往往比较有力。严重的情况有可能威胁生命安全。有时候,是非常强有力的一击,然后便停止了,其形式多样,包括非常短暂的人身攻击,比如:用东西砸人、撕毁他人衣服等等。在攻击发生时,这些青少年的表情和动作往往表现出显而易见的愤怒,语言往往表现出固执“不拐弯”的特点,例如别人说是,他非说不。如果与其一来一往相持不下,往往会使矛盾更加激化。从成长经历来年,有些青少年会有控制能力缺陷表现。他们对于妨碍自己行为的任何人和事物,往往缺乏起码的容忍能力。

青少年情绪障碍包括范围较大,最常见的临床类型是抑郁和焦虑。对于只出现轻度抑郁和焦虑情绪的学生,可以单纯通过心理疏导做心理治疗给予改善。但若对孩子社会功能造成一定影响,如经常失眠,白天学习、上课注意力不集中,一致影响完成功课,对其社会功能影响较大,孩子表现出退缩、沉默,需要家长和老师及时发现问题,及时到医院就医。对于中重度的情绪问题还需要药物干预。失眠及抑郁情绪,药物治疗一段时间后可以得到很好的缓解,如果不是特别严重,可以正常上课的同时进行药物治疗。如果问题发展严重需要到医院就诊,可能对孩子以后继续上学有一些影响,比如休学,对社会关系造成一定影响。如果继续发展,可能会出现更多的心理问题,所以一定要重视。

青少年情绪健康需要多方努力,父母首先要做好几件事:

1、首先要寻求正规医疗帮助;

2、要注意观察孩子的表现,帮助孩子找找有没有什么原因,给予合适的鼓励和帮助;

3、要理解和接纳世上有各式各样不同类型的孩子。孩子们的生存和发展方式是很多样的,接纳和理解孩子在成长的遇到的各种问题和挫折,培养孩子乐观的生活态度很重要。

节目预告

在下周三的节目中,我们将邀请云南省第二人民医院呼吸与危重症医学科主任医师田迎春,她将和我们说说秋冬季如何预防流感,欢迎您继续关注。

收听方式

云南新闻广播(FM105.8 AM576)周五下午13:30、周六上午9:30;同步收听下载蜻蜓FM、阿基米德APP搜索“云南新闻广播”即可收听。

节目留言

如果想咨询专家、寻医问药的朋友欢迎您同我们联系交流。您可关注微信公众号“紫云和你聊健康”留言给我们,我会根据您的留言邀请相关方面的专家为您答疑解惑。

来源:云广主播王云虹

编辑:曹译文 曹禹梦

注:版权归原作者所有,如有侵权,请联系我们删除

0 条评论

目前没有人发表评论

发表评论

◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。