健康生活丨流鼻血是上火了吗?

原标题:健康生活丨流鼻血是上火了吗?

支持:云南省人口和卫生健康宣传教育中心

近年来,常常会看到有孩子患白血病需要救助的新闻。白血病患者当中儿童患病的概率十分的高,这真是令人痛心的。在这期的《健康生活》节目中,特别邀请到中组部、团中央第20批赴滇博士服务团成员、血液病方面的专家,昆明医科大学第三附属医院陈晓娟副院长,跟我们科普一下“流鼻血是上火了吗?要不要去医院呢?”

【名医档案】

陈晓娟,昆明医科大学第三附属医院,副院长,主任医师。中组部、团中央第20批赴滇博士服务团成员,派出单位:中国医学科学院血液病医院。目前任中华医学会儿科学分会血液病学组青年委员会委员、中国抗癌协会小儿肿瘤专业青年委员会委员、天津医师协会儿科学分会青年委员会委员、天津医师协会血液科医师分会委员、中国儿童血液病联盟秘书,《中华儿科杂志》、《武警后勤学院学报》杂志编委等。

健康生活丨流鼻血是上火了吗? 云南新闻 第1张

健康生活丨流鼻血是上火了吗? 云南新闻 第2张

大多数人都流过鼻血,那到底是上火,还是得了什么病,需不需要做些检查和治疗呢?

陈晓娟:流鼻血是很常见的,估计很多人都亲身经历过,很多原因都会造成鼻出血,一般来讲,流鼻血多是因为鼻粘膜干燥引起的,但有些疾病可能也会表现为鼻腔出血,比如再生障碍性贫血、白血病等,那是因为血小板减少引起的。提及白血病,很多人会感觉到害怕,但白血病是少见病,发病率比较低,其实流鼻血并不一定就是白血病,如果流鼻血是在几天内反复发生,并且出血量很多,不容易止住,再加上孩子一些其他的症状,比如发烧、脸色不好,或同时有其他部位的出血,如牙龈出血,皮肤出血点、瘀斑等,就需要您到医院进行检查了,比较简单的是做一个血常规检查,就能初步判断是否有问题,如果流鼻血只是偶尔发生,每次量不多,家长朋友们不必太过担心,可以每晚用少量红霉素涂抹鼻腔,保持湿润就可以了。实在不放心的话,就到附近医院查个血常规,看看血小板是否减少。需要医生根据患者的情况来进行判断而进一步治疗

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白血病也会引起鼻出血。 “白血病”这个词,听起来很可怕,那么到底什么是白血病,白血病主要都有哪些表现?

陈晓娟:白血病是血液系统的恶性肿瘤,就是俗称的“血癌”。主要是异常的血细胞在骨髓或其他造血组织异常增生,浸润全身各脏器组织,使正常血细胞生成减少,外周血白细胞质和量异常变化,从而产生相应的临床症状。白血病主要会表现为皮肤苍白,低热,皮肤出血点,鼻出血,牙龈出血以及骨痛等。还会有食欲下降,全身乏力,气促,局部肿块如肝脾肿大,淋巴结肿大,头痛,头晕等等

白血病是怎么得的呢?会不会传染和遗传呢?

陈晓娟:目前白血病病因并未完全明确,但是许多因素都与白血病发生密切相关,主要包括病毒、遗传因素、放射线、化学药物及毒物等等,往往可能是综合性因素导致白血病的发生。病毒:HTLV-1放射线;电离辐射有导致白血病作用,这一结论是肯定的但是与放射剂量及照射部位有关,而诊断性照射是否会导致白血病发生目前并无证据,但是孕妇胎内照射可增加生后婴儿发生白血病的危险。白血病不是传染病,是不会传染给别人的。一般来讲,白血病也不会遗传,但偶有家族发病的报道,家族发病和基因突变等有关。

请问您白血病的早期症状都有哪些呢?

陈晓娟:白血病是造血干细胞疾病,它主要是因为造血干细胞异常引起的。首先、我们常常会看到贫血是白血病首发症状,表现在您刚才说到的颜面苍白、活动乏力、虚弱、多汗,不论活动或者休息时都觉得气促、心跳加快,贫血越重症状越重;同时,由于细胞异常、抵抗力下降,病人出现感染、发热表现,往往半数以上的患者以发热为早期表现,可为38℃以下的低热或39℃-40℃以上的高热;白血病还可能表现为无痛的淋巴结肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显的疼痛,体检可发现肝脾肿大,胸骨下有明显压痛,这是大量的白血病细胞浸润骨髓的表现;还有就是、白血病以出血为早期表现,往往是由于白血病细胞在骨髓增殖,影响了血小板的生成,同时影响了凝血功能,出血可以发生在全身的各个部位,常见的有皮肤不明原因的瘀斑,口腔、鼻腔、牙龈出血,月经过多等等表现;如果疾病侵犯骨髓以外的器官,可能会出现头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状,是白血病对脑细胞和脑膜侵犯的原因。

白血病怎么治疗,能治好吗?

陈晓娟: 近些年随着诊疗技术的不断进步,儿童白血病的治愈率逐渐提高,目前儿童急性淋巴细胞白血病的5年生存率接近90%,儿童急性髓系白血病的治愈率也接近70%,急性早幼粒细胞白血病的治愈率已成为可治愈的疾病,5年生存率接近100%。儿童白血病已经不是不治之症,一定要有信心治愈。目前进入了医疗技术迅猛发展的时代,细胞免疫治疗,靶向药物,基因治疗等也得到快速发展和应用,疗效显著提高,目前认为部分白血病已经能够治愈并且提出了按照慢性病进行管理的理念。

对于白血病来说,尤其是儿童白血病近几年来疗效也有了显著提高,治疗上主要是采用化学药物的治疗,当然除了化疗以外目前还可以联合靶向药物,使儿童ALL生存率有明显提高,此外对于一些高危复发患儿化疗效果不理想尤其是治疗过程中微小残留病阳性的患者可以采用细胞治疗,很多听众朋友们可能听说过CART细胞治疗,CART治疗是具有划时代意义的治疗,在临床有非常大的优势,随着研究技术不断发展相信今后靶向治疗以及细胞治疗将会有更大的发展和运用前景。

对于白血病的病人来说,在平时的饮食上要注意些什么呢?

陈晓娟:首先,对于白血病的一个病人在饮食方面一定要多加注意,首先,第一我们可以多食用一些菌类的一些食物,比如说蘑菇、香菇、金针菇和猴头菇,还有就是像黑木耳、白木耳,这些食物中含有丰富的营养物质,所以说平时可以多吃一些。

第二类就是水果类的比如草莓还有蓝莓,这些酶类的物质中含有抗氧化的一些物质,平时多吃一些。最重要是营养均衡,不要偏食,同时注意饮食卫生就可以了。

【下期节目预告

在下周三的节目中我们将请到:昆明医科大学第一附属医院产科专家杨明辉老师,她要跟我们说说“吃母乳的宝宝真的更健康吗?”请您继续关注下一期《健康生活》节目。

【收听方式】

云南新闻广播(FM105.8 AM576)周五1:30、周六9:30;同步收听下载蜻蜓FM、阿基米德APP搜索“云南新闻广播”

【节目留言】

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来源:云广主播梓云

编辑:曹译文 曹禹梦

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